स्ट्रेस टेस्ट(तनाव परीक्षण) कब और क्यों किया जाता है ?
स्ट्रेस टेस्ट क्या है ?
जब एक व्यक्ति तेज चलता है या अधिक व्यायाम करता है तो ह्रदय को खून की अधिक मात्रा पम्प करने की जरूरत होती है तनाव परीक्षण एक डॉक्टर को रोगियों को उनके लिए सबसे अच्छी प्रकार की शारीरिक गतिविधि पर सलाह देने में मदद कर सकता है।एक तनाव परीक्षण, जिसे व्यायाम परीक्षण या ट्रेडमिल परीक्षण के रूप में भी जाना जाता है, का उपयोग डॉक्टरों द्वारा यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि शारीरिक गतिविधि के दौरान रोगी का दिल कितना अच्छा काम करता है।एक तनाव परीक्षण में आमतौर पर ट्रेडमिल पर चलना या स्थिर साइकिल की सवारी करना शामिल होता है, जबकि रोगी की सांस, रक्तचाप और हृदय की ताल पर नजर रखी जाती है। कुछ रोगी व्यायाम तनाव परीक्षण में शामिल गतिविधियों को करने में सक्षम नहीं होंगे, जैसे , गठिया रोग वाले मरीज ।
तनाव परीक्षण क्यों करना चाहिए?
दिल के दौरे अचानक और बिना किसी चेतावनी के हो सकते हैं, इसलिए तनाव परीक्षण समस्याओं से बचने के लिए अनचाही दिल की बीमारी के लिए स्क्रीनिंग की। हालांकि, दिल के दौरे या दिल से संबंधित मौत की दर को कम करने के लिए नियमित तनाव परीक्षण नहीं दिखाया गया है। कई कारण हैं:
1-दिल के दौरे आमतौर पर धमनी पट्टिका के टूटने से होते हैं, जो उस टूटने तक, रक्त के प्रवाह में बाधा नहीं डालते थे और इस प्रकार, एक तनाव परीक्षण द्वारा पता नहीं लगाया जा सकेगा। हर कार्डियोलॉजिस्ट उन रोगियों के उदाहरणों के बारे में जानता है जिन्हें एक सामान्य तनाव परीक्षण के महीनों के भीतर दिल का दौरा पड़ा था। इसका मतलब यह नहीं है कि तनाव परीक्षण गलत था। तनाव परीक्षण धमनियों में रुकावटों का पता नहीं लगा सकते हैं जब तक कि वे हृदय की मांसपेशी में रक्त प्रवाह को बाधित नहीं करते हैं, जो आमतौर पर तब होता है जब रुकावट 70% या अधिक होती है।
2-इस बात का कोई सबूत नहीं है कि धमनी रुकावटों का पता लगाना और उन्हें ठीक करना, जो लक्षण पैदा नहीं कर रहे हैं, भले ही रुकावट 70% से अधिक हो, भविष्य में दिल का दौरा पड़ने या दिल से संबंधित मौत का खतरा कम करता है। एक तीव्र हृदयाघात में स्टेंट के साथ धमनियों के खुलने से मृत्यु दर कम हो जाती है, लेकिन स्थिर रुकावटों के साथ धमनियों को खोलना मृत्यु दर या दिल के दौरे को कम नहीं दिखाया गया है।
3-तनाव परीक्षण सही नहीं है। सभी परीक्षणों की तरह, झूठी सकारात्मक और गलत नकारात्मक हैं। और जब रोग की कम संभावना वाले समूह पर अपूर्ण परीक्षण किया जाता है, तो एक सकारात्मक परीक्षण एक सच्चे सकारात्मक की तुलना में गलत सकारात्मक होने की अधिक संभावना है। इस वजह से, एक तनाव परीक्षण जो किया जा रहा है “यह सुनिश्चित करने के लिए कि सब कुछ ठीक है” रोगी को हृदय कैथीटेराइजेशन जैसी अनावश्यक और संभावित जोखिम भरी प्रक्रियाओं से उजागर करके नुकसान पहुंचा सकता है।
तनाव का परीक्षण कब करें?
सबसे आम कारण है कि डॉक्टर तनाव परीक्षण की सलाह देते हैं, आमतौर पर सीने में दर्द या सांस की तकलीफ। लक्षणों की प्रकृति और रोगी के हृदय रोग के जोखिम के आधार पर, एक व्यायाम ट्रेडमिल परीक्षण एक या अधिक निदान इकट्ठा करने का एक तरीका हो सकता है ताकि या तो निदान करें या जोखिम रोगी को दिल के कैथीटेराइजेशन जैसी संभावित आक्रामक प्रक्रियाओं के लिए स्तरीकृत कर सके। तनाव परीक्षण करने के अन्य कारणों में एक बहुत ही उच्च जोखिम वाली गतिहीन रोगी का आकलन करना शामिल हो सकता है जो उच्च जोखिम वाली सर्जरी कर रहा है या एक गतिहीन रोगी के लिए एक व्यायाम पर्चे का मार्गदर्शन करने के लिए जो एक व्यायाम कार्यक्रम शुरू करना चाहता है। तनाव परीक्षण करने का निर्णय जटिल है और कई कारकों पर निर्भर करता है।
तनाव परीक्षण के प्रकार :
तनाव ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) परीक्षण
तनाव ईसीजी सबसे बुनियादी और सामान्य प्रकार का तनाव परीक्षण है। इस प्रकार के तनाव परीक्षण में, आराम करने और व्यायाम करने के तरीके में एक मेडिकल टीम आपके ईसीजी की निगरानी करेगी। नर्सिंग स्टाफ दर्द रहित इलेक्ट्रोड को आपके शरीर से जोड़ेगा। जब आप बैठने से लेकर ट्रेडमिल पर दौड़ने या साइकिल चलाने तक जाते हैं तो परिवर्तनों की निगरानी के लिए वे ब्लड प्रेशर मशीन भी संलग्न करेंगे।
प्रक्रिया आराम करने वाले ईसीजी से शुरू होती है, और फिर आपको ट्रेडमिल या साइकिल पर जाने के लिए कहा जाएगा। जैसे-जैसे आप कड़ी मेहनत करना शुरू करेंगे, चिकित्सा कर्मचारी आपके दिल की धड़कन, रक्तचाप और अन्य आंकड़ों में बदलाव पर नज़र रखेंगे। यह वह समय है जब आप कुछ लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं जिन्हें आपको टीम के साथ साझा करना होगा क्योंकि यह उनके लिए महत्वपूर्ण जानकारी है।
दिल की क्षति का आकलन करने, सीएडी, अतालता और वाल्व रोग के निदान के लिए एक तनाव ईसीजी की सिफारिश की जा सकती है। यह जानकारी भी प्रदान करता है जो हृदय शल्य चिकित्सा के प्रकार और समय जैसे निर्णयों में मदद करता है।
- तनाव गूंज परीक्षण
स्ट्रेस इको टेस्टिंग को स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राम के नाम से भी जाना जाता है। यह परीक्षण अल्ट्रासाउंड इमेजिंग का उपयोग करता है। प्रक्रिया चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा आराम से हृदय की अल्ट्रासाउंड छवि लेने के साथ शुरू होती है। अगली छवि या तो तनाव व्यायाम के बाद या हृदय उत्तेजना दवा के प्रशासन के बाद ली जाती है।
दिल के अंदर की संरचनाओं को देखने के लिए एक स्ट्रेस इको टेस्ट किया जाता है। यह खराब रक्त प्रवाह और मृत ऊतकों के साथ हृदय की मांसपेशियों की जांच करने में भी मदद करता है। तनाव प्रतिध्वनि परीक्षण के दौरान, एक चिकित्सक हृदय का निरीक्षण कर सकता है और तनाव परीक्षण से पहले और बाद में हृदय की गति की तुलना कर सकता है। यह परीक्षण हृदय में रुकावट और अन्य समस्याओं की पहचान करने में कारगर है।
- परमाणु तनाव परीक्षण
परमाणु तनाव परीक्षण एक रेडियोधर्मी ट्रेसर समाधान की मदद से काम करता है। इस प्रक्रिया में, आपको एक अंतःशिरा रेडियोधर्मी समाधान दिया जाएगा जो गामा किरणों को छोड़ता है जिसे एक विशेष कैमरे द्वारा पता लगाया जा सकता है। यह प्रक्रिया चिकित्सा दल को हृदय की स्पष्ट छवि प्रदान करती है। ट्रेसर समाधान स्वस्थ हृदय कोशिकाओं द्वारा उठाया जाता है, इसलिए वे छवि पर स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। जबकि, यह खराब रक्त प्रवाह वाले मृत ऊतकों और हृदय कोशिकाओं द्वारा नहीं उठाया जाता है।
न्यूक्लियर तनाव परीक्षण को MPI के नाम से भी जाना जाता है, जो मायोकार्डियल परफ्यूज़न इमेजिंग के लिए है। अन्य विधियों की तुलना में यह प्रक्रिया जटिल है; इसलिए, परिणामों में अधिक समय लग सकता है लेकिन इसे अधिक सटीक माना जाता है। परमाणु तनाव परीक्षण गंभीर रुकावटों के साथ-साथ रक्त प्रवाह में छोटे से छोटे बदलाव का भी पता लगा सकता है।
स्ट्रेस टेस्ट की तैयारी कैसे करें :
तनाव परीक्षण से पहले, आपका चिकित्सक पूरी तरह से शारीरिक परीक्षण कर सकता है और आपके चिकित्सा इतिहास का विश्लेषण कर सकता है।
- तनाव परीक्षण से पहले
यदि आपको कोई स्वास्थ्य समस्या है जो व्यायाम को कठिन बना सकती है, जैसे कि गठिया , तो तनाव परीक्षण निर्धारित होने से पहले आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना होगा। परीक्षण करने से पहले, आपका डॉक्टर डॉक्टर के पर्चे की दवाएं बंद कर सकता है और आपको परीक्षण से ठीक पहले भारी भोजन नहीं करने के लिए कहा जा सकता है।
- तनाव परीक्षण के दौरान
एक मेडिकल टीम इलेक्ट्रोड को आपकी छाती से जोड़ेगी और बांह पर प्रेशर कफ भी लगाएगी। आपके दिल की धड़कन को गिनने के लिए आपकी उंगली पर एक पल्स मॉनिटर लगाया जाएगा। एक बार सेटअप तैयार हो जाने के बाद, आपको ट्रेडमिल या स्थिर साइकिल पर व्यायाम शुरू करने के लिए कहा जाएगा। जब तक आपका दिल आपकी उम्र के लिए अनुशंसित आदर्श हृदय गति तक नहीं पहुंच जाता, तब तक आपकी गति धीरे-धीरे बढ़ाई जाएगी। यदि आपके प्राणों में संकट के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपका परीक्षण रोक दिया जाएगा। यदि आप व्यायाम नहीं कर सकते हैं, तो आपको अपनी हृदय गति को लक्षित स्तर तक बढ़ाने के लिए दवा दी जा सकती है।
- तनाव परीक्षण के बाद
एक बार परीक्षण समाप्त हो जाने के बाद, आपकी चिकित्सा टीम आपके रक्तचाप और हृदय की गतिविधि को तब तक मापेगी जब तक कि वे सामान्य सीमा पर वापस नहीं आ जाते। यदि कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं है, तो आपसे लगभग तुरंत सामान्य होने की उम्मीद की जाएगी, और आपको किसी और नैदानिक परीक्षण की आवश्यकता नहीं होगी। यदि तनाव परीक्षण दिल की समस्या का संकेत देता है, यदि आपके लक्षण दूर नहीं होते हैं या आराम करने के बाद भी आपकी धड़कन की दर सामान्य नहीं होती है, तो आपको और परीक्षणों की सिफारिश की जा सकती है।
निष्कर्ष
कुछ डॉक्टर स्वस्थ वयस्कों के लिए भी वार्षिक तनाव परीक्षण की सलाह देते हैं। आपको यह सुनिश्चित करने के लिए अन्य वार्षिक परीक्षणों के साथ उन्हें प्राप्त करना चाहिए कि आपके हृदय स्वास्थ्य के मुद्दों का समय पर निदान किया जाता है। यदि आपके दिल के स्वास्थ्य से जुड़े जोखिम कारक हैं, तो जब भी आपका डॉक्टर इसकी सिफारिश करे तो आपको तनाव परीक्षण के लिए जाना चाहिए। क्या आप अपने लक्षणों के बारे में चिंतित हैं? क्या आप एक उच्च अनुभवी हृदय रोग विशेषज्ञ से बात करना चाहते हैं?
About Author
