आत्महत्या क्या है ? 

आत्महत्या जानबूझकर किसी की मौत का कारण बनने का कार्य है । मानसिक विकार ( अवसाद , द्विध्रुवी विकार , सिज़ोफ्रेनिया , व्यक्तित्व विकार , चिंता विकार , ध्यान घाटे की सक्रियता विकार और संज्ञानात्मक विघटन सिंड्रोम सहित ), शारीरिक विकार (जैसे क्रोनिक थकान सिंड्रोम ), और मादक द्रव्यों के सेवन ( शराब और बेंजोडायजेपाइन के उपयोगऔर वापसी सहित ) जोखिम कारक हैं। 

कुछ आत्महत्याएं तनाव (जैसे वित्तीय या शैक्षणिक कठिनाइयों से ), रिश्ते की समस्याओं (जैसे ब्रेकअप या तलाक ), या उत्पीड़न और धमकाने के कारण आवेगपूर्ण कार्य होती हैं । जिन लोगों ने पहले आत्महत्या का प्रयास किया है, उनके भविष्य में प्रयास करने का जोखिम अधिक होता है। आत्महत्या की रोकथाम के प्रभावी प्रयासों में आग्नेयास्त्रों, दवाओं और जहर जैसे आत्महत्या के तरीकों तक पहुंच को सीमित करना; मानसिक विकारों और मादक द्रव्यों के सेवन का इलाज करना; आत्महत्या के बारे में सावधानीपूर्वक मीडिया रिपोर्टिंग; आर्थिक स्थिति में सुधार; और द्वंद्वात्मक व्यवहार थेरेपी (डीबीटी) शामिल हैं।  हालांकि संकटकालीन हॉटलाइन सामान्य संसाधन हैं, लेकिन उनकी प्रभावशीलता का अच्छी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है।

२०१५ में दुनिया भर में आत्महत्या के कारण ८२८,००० मौतें हुईं, जो १९९० में ७१२,००० मौतों से अधिक थी। यह आत्महत्या को दुनिया भर में मौत का १०वां प्रमुख कारण बनाता है। दुनिया भर में होने वाली सभी मौतों में से लगभग १.५% आत्महत्या के कारण होती हैं।  किसी दिए गए वर्ष में, यह लगभग १२ प्रति १००,००० लोग हैं।  आत्महत्या की दर आम तौर पर महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक होती है, जो विकासशील देशों में १.५ गुना अधिक और विकसित देशों में ३.५ गुना अधिक होती है ।  आम तौर पर ७० वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में आत्महत्या सबसे आम है; हालाँकि, कुछ देशों में, १५ से ३० वर्ष की आयु के लोग सबसे अधिक जोखिम में हैं।2015 में क्षेत्र के हिसाब से यूरोप में आत्महत्या की दर सबसे अधिक थी।  हर साल अनुमानित 10 से 20 मिलियन गैर-घातक आत्महत्या के प्रयास होते हैं। गैर-घातक आत्महत्या के प्रयासों से चोट और दीर्घकालिक विकलांगता हो सकती है।  पश्चिमी दुनिया में , युवा लोगों और महिलाओं में प्रयास अधिक आम हैं। आत्महत्या का सबसे आम तौर पर अपनाया जाने वाला तरीका देश-दर-देश अलग-अलग होता है और यह आंशिक रूप से प्रभावी साधनों की उपलब्धता से संबंधित होता है।

आत्महत्या पर विचार धर्म, सम्मान और जीवन के अर्थ जैसे व्यापक अस्तित्ववादी विषयों से प्रभावित हुए हैं।अब्राहमिक धर्म पारंपरिक रूप से जीवन की पवित्रता में विश्वास के कारण आत्महत्या को ईश्वर के प्रति अपराध मानते हैं ।  जापान में समुराई युग के दौरान , सेप्पुकु, हराकिरी ) के रूप में जाना जाने वाला आत्महत्या का एक रूप विफलता के लिए या विरोध के रूप में सम्मानित किया गया था। इसी तरह, मृत्यु तक का एक अनुष्ठान उपवास, जिसे वातक्किरुत्तल ( तमिल : , वातक्किरुत्तल , ‘उत्तर की ओर मुख करके उपवास’) के रूप में जाना जाता है, संगम युग के दौरान प्राचीन भारत में एक तमिल अनुष्ठान आत्महत्या थी ।  आत्महत्या और आत्महत्या का प्रयास,  कुछ देशों में यह एक आपराधिक अपराध बना हुआ है ।  20वीं और 21वीं सदी में, आत्महत्या का इस्तेमाल दुर्लभ अवसरों पर विरोध के रूप में किया गया है ; या दूसरों की हत्या करते समय या उसके बाद सैन्य और आतंकवादी रणनीति दोनों के रूप में ।  आत्महत्या को अक्सर एक बड़ी आपदा के रूप में देखा जाता है, जो मृतक के रिश्तेदारों, दोस्तों और समुदाय के सदस्यों को बहुत दुःख पहुँचाती है , और इसे दुनिया भर में लगभग हर जगह नकारात्मक रूप से देखा जाता है। 

भारत में आत्महत्या

2016 में भारत में आत्महत्या करने वालों की संख्या में 230,314 की वृद्धि हुई। आत्महत्या 15-29 और 15-39 वर्ष दोनों आयु वर्ग में मृत्यु का सबसे आम कारण था।

दुनिया भर में हर साल लगभग 800,000 लोग आत्महत्या करते हैं, इनमें से 135,000 (17%) भारत के निवासी हैं, (दुनिया में भारत की 17.5% आबादी है)। 1987 और 2007 के बीच, भारत के दक्षिणी और पूर्वी राज्यों में आत्महत्या की दर 7.9 से बढ़कर 10.3 प्रति 100,000 हो गई।2012 में, तमिलनाडु (12.5%), महाराष्ट्र (11.9%), और पश्चिम बंगाल (11.0%) में आत्महत्याओं का उच्चतम अनुपात था। बड़ी आबादी वाले राज्यों में, तमिलनाडु और केरल में 2012 में प्रति 100,000 लोगों में आत्महत्या की दर सबसे अधिक थी। पुरुष और महिला आत्महत्या का अनुपात लगभग 2:1 रहा है।

भारत में आत्महत्याओं की संख्या के आकलन अलग-अलग हैं। उदाहरण के लिए, द लांसेट में प्रकाशित एक अध्ययन ने 2010 में भारत में 187,000 आत्महत्याओं का अनुमान लगाया था,जबकि भारत सरकार के आधिकारिक आंकड़ों ने एक ही वर्ष में 134,600 आत्महत्याओं का दावा किया है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के आंकड़ों के अनुसार, भारत में महिलाओं की आत्महत्या दर 16.4 प्रति 100,000 और पुरुषों की 25.8 है।

दोस्तों और परिवार के सदस्यों पर आत्मघाती व्यवहार या पूर्ण आत्महत्या के प्रभाव अक्सर विनाशकारी होते हैं। आत्महत्या के कारण किसी प्रियजन को खोने वाले व्यक्ति (आत्महत्या से बचे हुए लोग) आत्महत्या के कारण के बारे में चिंतित होने के जोखिम में अधिक होते हैं, जबकि वे मृत्यु के कारण को नकारना या छिपाना चाहते हैं, सोचते हैं कि क्या वे इसे रोक सकते थे, आत्महत्या से पहले की समस्याओं के लिए दोषी महसूस करते हैं, अपने प्रियजन द्वारा अस्वीकार किए जाने का एहसास करते हैं, और दूसरों द्वारा कलंकित महसूस करते हैं। उत्तरजीवी मृतक के बारे में परस्पर विरोधी भावनाओं की एक बड़ी श्रृंखला का अनुभव कर सकते हैं, जिसमें तीव्र भावनात्मक दर्द और नुकसान के बारे में उदासी, इसे रोकने में असहायता, खोए हुए व्यक्ति के लिए तरसना, अपने स्वयं के धार्मिक विश्वासों पर सवाल उठाना, और मृतक पर गुस्सा करना शामिल है, जो अपने प्रियजन की शारीरिक या मानसिक बीमारी के वर्षों बाद आत्महत्या करता है। यह काफी समझ में आता है क्योंकि जिस व्यक्ति के लिए वे शोक मना रहे हैं, वह एक ही समय में पीड़ित और घातक कृत्य का अपराधी है।

किसी प्रियजन की आत्महत्या के कारण पीछे छूटे व्यक्ति उस नुकसान की प्रतिक्रिया में जटिल दुःख का अनुभव करते हैं । दुःख के लक्षणआत्महत्या से बचे लोगों द्वारा अनुभव की जाने वाली भावनाओं में अवसाद और अपराध बोध जैसी तीव्र भावनाएं, साथ ही मृतक के लिए लालसा, खोए हुए प्रियजन के बारे में गंभीर रूप से दखल देने वाले विचार, अकेलेपन और खालीपन की अत्यधिक भावना, दिवंगत की यादें वापस लाने वाली चीजों को करने से बचना, नई या बिगड़ी हुई भूख या नींद की समस्याएं , और उन गतिविधियों में कोई रुचि नहीं होना शामिल हैं जिनका पीड़ित पहले आनंद लेता था।

आत्महत्या का क्या कारण है?

बहुत सी चीजें किसी व्यक्ति के आत्महत्या के विचार और व्यवहार में योगदान कर सकती हैं। ज़्यादातर लोगों के लिए, इसका कोई एक स्पष्ट कारण नहीं है। कुछ ऐसी चीज़ें हैं जो किसी व्यक्ति को संकट और निराशा के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकती हैं, जिसके कारण वह आत्महत्या के बारे में सोचने लगता है, लेकिन वे सीधे तौर पर आत्महत्या का कारण नहीं बनती हैं।

आत्मघाती विचारों और व्यवहारों को प्रभावित करने वाली चीज़ों में शामिल हैं:

• आनुवंशिकी
• बचपन के शुरुआती अनुभव
• पारिवारिक वातावरण
• मानसिक स्वास्थ्य दृष्टिकोण, या कोई व्यक्ति किस प्रकार चीजों को बेहतर या खराब होता हुआ देखता है
• मानसिक बीमारी, जिसमें प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार और PTSD शामिल हैं
• मदद लेने की इच्छा
• कौशल मुकाबला
• सहायता नेटवर्क
• तनाव और जीवन की चुनौतियाँ
• आघात का इतिहास
• बदमाशी या तनावपूर्ण सहकर्मी संबंधों का इतिहास
• पदार्थ का दुरुपयोग
• आत्महत्या के कारण किसी परिचित को खोना
• टीवी शो और फिल्मों में आत्महत्या पर आधारित कहानियों को देखना

आत्महत्या का जोखिम अधिक है?

किसी भी मानसिक स्वास्थ्य समस्या की तरह, कोई भी व्यक्ति आत्महत्या के विचार और व्यवहार का अनुभव कर सकता है। शोध से पता चलता है कि किशोरों और युवा वयस्कों में कुछ समूहों में आत्महत्या के विचार आने, आत्मघाती व्यवहार करने और आत्महत्या का प्रयास करने की संभावना अधिक होती है।

• यदि कोई व्यक्ति पहले भी आत्महत्या का प्रयास कर चुका है या उसके परिवार में आत्महत्या का इतिहास रहा है तो उसके भविष्य में आत्महत्या का प्रयास करने का जोखिम अधिक होता है।
• जो युवा लोग खुद को LGBTQ के रूप में पहचानते हैं और स्कूल या घर में शत्रुतापूर्ण वातावरण का सामना करते हैं, या जिन्हें अपने परिवारों से अस्वीकृति का सामना करना पड़ता है, उनमें आत्महत्या के बारे में सोचने की अधिक संभावना होती है।
• महिलाओं और लड़कियों में आत्महत्या का प्रयास करने की संभावना अधिक होती है, जबकि लड़कों और पुरुषों में आत्महत्या करके मरने की संभावना अधिक होती है। आंशिक रूप से, यह आत्महत्या के साधनों के कारण होता है: पुरुष आमतौर पर महिलाओं की तुलना में अधिक हिंसक तरीके अपनाते हैं।

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Dr. Rajesh Jain

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