गर्भावधि मधुमेह में पोषण थेरेपी क्या है ?
गर्भावधि मधुमेह पोषण वह मधुमेह है जिसका निदान पहली बार गर्भावस्था (गर्भावस्था) के दौरान किया जाता है। अन्य प्रकार के मधुमेह की तरह, गर्भावधि मधुमेह भी इस बात को प्रभावित करता है कि आपकी कोशिकाएँ शर्करा (ग्लूकोज) का उपयोग कैसे करती हैं। गर्भावधि मधुमेह के कारण उच्च रक्त शर्करा होता है जो आपकी गर्भावस्था और आपके बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है।
गर्भावधि मधुमेह पोषण गर्भावस्था की कोई भी जटिलता चिंताजनक होती है, लेकिन अच्छी खबर यह है कि गर्भावस्था के दौरान आप स्वस्थ भोजन खाकर, व्यायाम करके और यदि आवश्यक हो तो दवा लेकर गर्भकालीन मधुमेह को नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं। रक्त शर्करा को नियंत्रित करने से आप और आपका बच्चा स्वस्थ रह सकते हैं और मुश्किल प्रसव को रोक सकते हैं।
यदि आपको गर्भावस्था के दौरान गर्भावधि मधुमेह है, तो आम तौर पर प्रसव के तुरंत बाद आपका रक्त शर्करा अपने सामान्य स्तर पर वापस आ जाता है। लेकिन अगर आपको गर्भावधि मधुमेह है, तो आपको टाइप 2 मधुमेह होने का अधिक जोखिम है। आपको रक्त शर्करा में होने वाले बदलावों के लिए अधिक बार परीक्षण करवाना होगा।
गर्भावधि पोषण मधुमेह आहार
गर्भावधि मधुमेह उच्च रक्त शर्करा (ग्लूकोज) है जो गर्भावस्था के दौरान शुरू होता है। संतुलित, स्वस्थ आहार खाने से आपको गर्भावधि मधुमेह को प्रबंधित करने में मदद मिल सकती है। नीचे दिए गए आहार सुझाव गर्भावधि मधुमेह से पीड़ित उन महिलाओं के लिए हैं जो इंसुलिन नहीं लेती हैं।
संतुलित आहार के लिए आपको विभिन्न प्रकार के स्वस्थ खाद्य पदार्थ खाने की ज़रूरत होती है। खाद्य पदार्थों के लेबल पढ़ने से आपको खरीदारी करते समय स्वस्थ विकल्प चुनने में मदद मिल सकती है।
यदि आप शाकाहारी हैं या किसी विशेष आहार पर हैं, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात करें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आपको संतुलित आहार मिल रहा है।
सामान्यतः आपको ये खाना चाहिए:
- भरपूर मात्रा में साबुत फल और सब्जियाँ
- मध्यम मात्रा में प्रोटीन और स्वस्थ वसा
- मध्यम मात्रा में साबुत अनाज, जैसे कि ब्रेड, अनाज, पास्ता और चावल, साथ ही स्टार्च वाली सब्जियाँ, जैसे कि मक्का और मटर
- ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें जिनमें बहुत अधिक चीनी हो, जैसे शीतल पेय, फलों के रस और पेस्ट्री
आपको हर दिन तीन छोटे-से-मध्यम आकार के भोजन और एक या अधिक स्नैक्स खाने चाहिए। भोजन और स्नैक्स को न छोड़ें। भोजन की मात्रा और प्रकार (कार्बोहाइड्रेट, वसा और प्रोटीन) को हर दिन लगभग एक जैसा रखें। इससे आपको अपने रक्त शर्करा को स्थिर रखने में मदद मिल सकती है।
कार्बोहाइड्रेट
- आपके द्वारा खाए जाने वाले कैलोरी का आधा से भी कम हिस्सा कार्बोहाइड्रेट से आना चाहिए।
- ज़्यादातर कार्बोहाइड्रेट स्टार्च या चीनी युक्त खाद्य पदार्थों में पाए जाते हैं। इनमें ब्रेड, चावल, पास्ता, अनाज, आलू, मटर, मक्का, फल, फलों का रस, दूध, दही, कुकीज़, कैंडी, सोडा और अन्य मिठाइयाँ शामिल हैं।
- उच्च फाइबर, साबुत अनाज कार्बोहाइड्रेट स्वस्थ विकल्प हैं। इस प्रकार के कार्बोहाइड्रेट को जटिल कार्बोहाइड्रेट कहा जाता है।
- आलू, फ्रेंच-फ्राइज़, सफ़ेद चावल, कैंडी, सोडा और अन्य मिठाइयाँ जैसे सरल कार्बोहाइड्रेट खाने से बचने की कोशिश करें। ऐसा इसलिए है क्योंकि ये खाद्य पदार्थ खाने के बाद आपके रक्त शर्करा को तेज़ी से बढ़ाते हैं।
- सब्जियाँ आपके स्वास्थ्य और रक्त शर्करा के लिए अच्छी हैं। इनका भरपूर आनंद लें।
- भोजन में कार्बोहाइड्रेट को ग्राम में मापा जाता है। आप अपने द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा गिनना सीख सकते हैं।
क्योंकि स्टार्च वाली सब्ज़ियों में कार्ब्स और कैलोरी ज़्यादा होती हैं, इसलिए आपको उन्हें सीमित मात्रा में खाना चाहिए। यह खास तौर पर तब ज़रूरी है जब आपको मधुमेह है या आप वज़न घटाने के लिए अपने कैलोरी सेवन पर नज़र रखने की कोशिश कर रहे हैं। विशेषज्ञ हफ़्ते में चार से छह कप स्टार्च वाली सब्ज़ियाँ खाने की सलाह देते हैं। अगर आपको मधुमेह है, तो आपको अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए कि आपको कितनी सब्ज़ियाँ खानी चाहिए।
स्टार्च वाली सब्जियों की सूची
दुनिया भर में कई प्रकार की स्टार्च वाली सब्जियाँ खाई जाती हैं, जैसे:
- भुट्टा
- सफ़ेद आलू
- मीठे आलू
- तारो
- हरे मटर
- लाइमा बीन्स
- विंटर स्क्वैश
- शलजम
- कसावा
- केला
विटामिन, खनिज, फाइबर और स्वस्थ कार्बोहाइड्रेट से भरपूर खाद्य पदार्थ चुनें। इनमें शामिल हैं:
- साबुत अनाज की ब्रेड और क्रैकर्स
- पूर्ण अनाज दलिया
- साबुत अनाज, जैसे जौ या जई
- फलियाँ
- भूरा या जंगली चावल
- पूरे गेहूं का पास्ता
- स्टार्च वाली सब्जियाँ, जैसे मक्का और मटर
खाना पकाने और बेकिंग में साबुत गेहूँ या अन्य साबुत अनाज के आटे का उपयोग करें। टॉर्टिला, इंग्लिश मफ़िन और पिटा ब्रेड जैसी कम वसा वाली ब्रेड ज़्यादा खाएँ।
सब्ज़ियाँ
दिन में 3 से 5 सर्विंग खाएं। एक सर्विंग बराबर है:
- 1 कप (340 ग्राम) पत्तेदार, हरी सब्जियाँ
- 1 कप (340 ग्राम) पकी हुई या कटी हुई कच्ची पत्तेदार सब्जियाँ
- 3/4 कप (255 ग्राम) सब्जी का रस
- 1/2 कप (170 ग्राम) कटी हुई सब्जियाँ, पकी हुई या कच्ची
स्वस्थ सब्जियों के विकल्पों में शामिल हैं:
- बिना सॉस, वसा या नमक के ताजा या जमी हुई सब्जियाँ
- गहरे हरे और गहरे पीले रंग की सब्जियाँ, जैसे पालक, ब्रोकोली, रोमेन लेट्यूस, गाजर और मिर्च
फल
दिन में 2 से 4 सर्विंग खाएं। एक सर्विंग बराबर है:
- 1 मध्यम आकार का पूरा फल (जैसे केला, सेब या संतरा)
- 1/2 कप (170 ग्राम) कटा हुआ, जमे हुए, पके हुए या डिब्बाबंद फल
- 3/4 कप (180 मिलीलीटर) फलों का रस
स्वस्थ फलों के विकल्पों में शामिल हैं:
- जूस की बजाय साबुत फल खाएं। इनमें फाइबर अधिक होता है।
- खट्टे फल, जैसे संतरे, अंगूर, और कीनू।
- बिना चीनी मिलाये फलों का रस।
- ताजे फल और जूस। ये जमे हुए या डिब्बाबंद फलों की तुलना में अधिक पौष्टिक होते हैं।
दूध और डेयरी
प्रतिदिन कम वसा वाले या बिना वसा वाले डेयरी उत्पादों की 4 सर्विंग खाएं। एक सर्विंग के बराबर है:
- 1 कप (240 मिलीलीटर) दूध या दही
- 1 1/2 औंस (42 ग्राम) प्राकृतिक पनीर
- 2 औंस (56 ग्राम) प्रोसेस्ड चीज़
स्वस्थ डेयरी विकल्पों में शामिल हैं:
- कम वसा या बिना वसा वाला दूध या दही। चीनी या कृत्रिम मिठास वाले दही से बचें।
- डेयरी उत्पाद प्रोटीन, कैल्शियम और फास्फोरस का एक बड़ा स्रोत हैं।
प्रोटीन (मांस, मछली, सूखी फलियाँ, अंडे और मेवे)
दिन में 2 से 3 बार खाएं। एक बार खाने से यह बनता है:
- 2 से 3 औंस (55 से 84 ग्राम) पका हुआ मांस, मुर्गी या मछली
- 1/2 कप (170 ग्राम) पकी हुई बीन्स
- 1 अंडा
- 2 बड़े चम्मच (30 ग्राम) मूंगफली का मक्खन
स्वस्थ प्रोटीन विकल्पों में शामिल हैं:
- मछली और मुर्गी। चिकन और टर्की से त्वचा हटाएँ।
- गोमांस, बछड़े, सूअर या जंगली जानवर के दुबले टुकड़े।
- मांस से दिखाई देने वाली सारी चर्बी हटा दें। तलने के बजाय बेक करें, भून लें, भून लें, ग्रिल करें या उबालें। इस समूह के खाद्य पदार्थ विटामिन बी, प्रोटीन, आयरन और जिंक के बेहतरीन स्रोत हैं।
मिठाइयाँ
- मिठाइयों में वसा और चीनी की मात्रा अधिक होती है, इसलिए उन्हें खाने की मात्रा सीमित रखें। मात्रा कम रखें।
- यहां तक कि चीनी रहित मिठाइयां भी सबसे अच्छा विकल्प नहीं हो सकती हैं। ऐसा इसलिए क्योंकि उनमें कार्बोहाइड्रेट या कैलोरी नहीं होती है।
- आप कृत्रिम मिठास से भी बचना चाहेंगे, क्योंकि वे आपके आंत के बैक्टीरिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। हालाँकि, अब तक, इस बदलाव के कारण कोई नुकसान नहीं देखा गया है।
- अतिरिक्त चम्मच या कांटे मांगें और अपनी मिठाई दूसरों के साथ बांट लें।
वसा
सामान्यतः, आपको वसायुक्त भोजन का सेवन सीमित करना चाहिए।
- मक्खन, मार्जरीन, सलाद ड्रेसिंग, खाना पकाने के तेल और मिठाइयों का कम प्रयोग करें।
- हैमबर्गर, पनीर, बेकन और मक्खन जैसे उच्च संतृप्त वसा वाले वसा से बचें।
- अपने आहार से वसा और तेल को पूरी तरह से न काटें। वे विकास के लिए ऊर्जा प्रदान करते हैं और बच्चे के मस्तिष्क के विकास के लिए आवश्यक हैं।
- स्वस्थ तेल चुनें, जैसे कि कैनोला तेल, जैतून का तेल, मूंगफली का तेल और कुसुम तेल। नट्स, एवोकाडो और जैतून को भी शामिल करें।
मधुमेह से पीड़ित गर्भवती महिलाओं के लिए व्यायाम के 5 सरल नियम
1. धीरे-धीरे और लगातार शुरुआत करें। पहले दिन से ही बहुत ज़्यादा या लंबे समय तक व्यायाम न करें। प्रतिदिन 10 मिनट के लिए कम से कम स्ट्रेचिंग व्यायाम से शुरुआत करें और फिर धीरे-धीरे इसे बढ़ाकर प्रतिदिन अधिकतम 30 मिनट तक करें। गर्भावस्था में अपनी कैलोरी बर्न करने के लिए कौशल-पूर्ण व्यायाम व्यवस्था अपनाने के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें।
2. अपने पेट का ख्याल रखें। ऐसा कोई व्यायाम न करें जिससे आपके बच्चे या आपके शरीर को नुकसान पहुँचे। पैदल चलना, साइकिल चलाना, घर के काम करना, योग और ध्यान करना गर्भवती महिला के लिए अच्छा रहता है।
गर्भावस्था के दौरान कीगल व्यायाम करने से दो उद्देश्य पूरे हो सकते हैं: यह आपके पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए अच्छा है और रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में भी मदद करेगा।
-
केगेल या पेल्विक फ्लोर मांसपेशियां आपके योनि क्षेत्र में मौजूद मांसपेशियां हैं जो प्रसव के दौरान महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।
-
हर दिन केगेल व्यायाम के लगभग पाँच सेट करने की सलाह दी जाती है। अपने डॉक्टर से पूछें कि आप कौन से व्यायाम कर सकते हैं और क्या उन्हें करते समय आपको कोई अतिरिक्त सावधानी बरतने की ज़रूरत है।
3. नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा की जाँच करें। व्यायाम आपके रक्त शर्करा को कम कर सकता है, खासकर यदि आप अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए इंसुलिन (आमतौर पर इंजेक्शन के रूप में) ले रहे हैं। अपने शर्करा के स्तर की निगरानी के लिए व्यायाम से पहले या बाद में ग्लूकोमीटर (एक पोर्टेबल रक्त ग्लूकोज मीटर) का उपयोग करें।
अगर आपको व्यायाम के बाद चक्कर या बेहोशी महसूस हो रही है, तो तुरंत राहत के लिए लोज़ेंग, कैंडी, मिठाई या कोई भी कार्बोहाइड्रेट युक्त पदार्थ लें। आगे की सलाह के लिए अपने डॉक्टर से सलाह लें। किसी भी ऐसे थका देने वाले सत्र में शामिल न हों जिससे आपकी साँस फूल जाए या आप बहुत थक जाएँ।
4. अगर आपको बार-बार कोई समस्या हो रही है तो व्यायाम करना बंद कर दें। अगर आपको व्यायाम करते समय कोई असुविधा महसूस हो (जैसे पेट में दर्द, योनि से पानी निकलना, बीमार महसूस होना, मतली-उल्टी, मांसपेशियों में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, पसीना आना, धड़कन तेज होना (दिल की धड़कन तेज होना), आदि) तो तुरंत व्यायाम करना बंद कर दें और तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। गर्भावस्था के अंतिम चरण (तीसरी तिमाही) के दौरान अत्यधिक सावधानी के साथ व्यायाम करें।
5. व्यायाम से ठीक पहले या बाद में भारी भोजन या इंसुलिन न लें। व्यायाम से पहले और बाद में हल्का नाश्ता जैसे कि नट्स के साथ दही, स्मूदी, सैंडविच या दूध के साथ साबुत अनाज खाएं।
ध्यान रखें कि शारीरिक गतिविधि या व्यायाम आपके वर्कआउट के 24 घंटे या उससे ज़्यादा समय बाद तक आपके रक्त शर्करा को कम कर सकते हैं, जिससे आपका शरीर इंसुलिन के प्रति ज़्यादा संवेदनशील हो जाता है। व्यायाम से पहले और बाद में अपने रक्त शर्करा के स्तर की अधिक बार जाँच करने से आपको गतिविधि के लाभों को देखने में मदद मिल सकती है।
यदि आप जीडीएम के लिए इंसुलिन ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से अच्छी तरह समझ लें कि आपको इंसुलिन किस समय लेना है, व्यायाम से पहले और बाद में आपको कितने समय का अंतराल रखना है और व्यायाम से पहले और बाद में आपको कितनी खुराक लेनी है, यदि कोई हो।
याद रखने योग्य और भी बातें
1. व्यायाम के बाद अपने रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करें। ज़ोरदार व्यायाम से थोड़े समय में रक्त शर्करा का स्तर बढ़ सकता है। हालाँकि, व्यायाम के तुरंत बाद आपके रक्त शर्करा का स्तर कम हो जाना चाहिए, जब तक कि आप बहुत कम समय में उच्च तीव्रता वाले वर्कआउट न करें।
व्यायाम से आपके शरीर पर पड़ने वाले प्रभाव को समझने के लिए व्यायाम से पहले और बाद में नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करें। यदि व्यायाम के बाद आपका रक्त शर्करा स्तर उच्च रहता है, तो अगली बार व्यायाम की तीव्रता कम करें और शायद अवधि बढ़ाएँ।
2. हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिमों को जानें। सार्वभौमिक रूप से, मध्यम व्यायाम रक्त शर्करा के स्तर को नहीं बढ़ाता है, बल्कि उन्हें कम करता है। यदि आप इंसुलिन ले रहे हैं, तो लंबे समय तक मध्यम व्यायाम हाइपोग्लाइसीमिया (एक ऐसी स्थिति जिसमें आपका रक्त शर्करा (ग्लूकोज) स्तर सामान्य से कम होता है) का कारण बन सकता है। हाइपोग्लाइसीमिया बेहोशी, थकान, चक्कर आना पैदा कर सकता है और यह आपके और आपके बच्चे के लिए खतरनाक साबित हो सकता है।
हाइपोग्लाइसीमिया से बचने के लिए अपने दैनिक व्यायाम की अवधि और तीव्रता के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करें।
व्यायाम गर्भावस्था के दौरान स्वस्थ रहने का एक शानदार तरीका है, चाहे आपको जीडीएम का निदान किया गया हो या नहीं। जीडीएम के इलाज के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण उचित है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान आपके लिए आवश्यक व्यायाम के प्रकार और अवधि को जानने के लिए अपने प्रसूति विशेषज्ञ से परामर्श करें। व्यायाम के दौरान किसी भी समस्या के मामले में तुरंत और तुरंत चिकित्सा सलाह लें।
About Author
