मधुमेह केटोएसिडोसिस( DKA) क्या है?
DKA
डायबिटीज़ संबंधी कीटोएसिडोसिस
डीकेए मधुमेह की एक संभावित जीवन में होने वाली जटिलता है जो तब होती है जब शरीर शर्करा के बजाय ऊर्जा के लिए वसा को तोड़ना शुरू कर देता है। मधुमेह के बिना लोगों में, इंसुलिन शर्करा को कोशिकाओं में प्रवेश करने में मदद करता है, जो इसे ईंधन के लिए उपयोग करते हैं। मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति ग्लूकोस को ठीक से परिवहन करने के लिए पर्याप्त इंसुलिन नहीं बनाता है, जिसका अर्थ है कि उनका शरीर ऊर्जा के लिए इसका उपयोग नहीं कर सकता है। पर्याप्त ग्लूकोस के बिना, शरीर में वसा को कुछ को केटोन्स नामक एसिड में बदल देता है। केटोन्स रक्तप्रवाह में निर्माण होते हैं और मूत्र में फैल जाते हैं। जब ये अतिरिक्त कीटोन्स रक्त में मिल जाते हैं, तो रक्त अम्लीय हो जाता है, जिससे डीकेए हो जाता है। डी के ए एक मेडिकल इमरजेंसी है। मधुमेह के साथ रहने वाले किसी व्यक्ति को तत्काल चिकित्सा उपचार की तलाश करने के लिए डीकेए के संकेतों और लक्षणों को जानने की आवश्यकता है।
टाइप 1 में वीएस टाइप 1 डीआईबीएटीईएस टाइप 1 डायबिटीज वाले लोगों में डीकेए होने की संभावना अधिक होती है, लेकिन टाइप 1 या टाइप 2 डायबिटीज वाले किसी भी व्यक्ति को यह विकसित हो सकता है। जिन लोगों को इंसुलिन लेने की आवश्यकता होती है, उन्हें मधुमेह का अधिक गंभीर रूप है और इसलिए, डीकेए का खतरा अधिक होगा। टाइप 2 डायबिटीज से पीड़ित लोगों को केटोसिस होने का खतरा हो सकता है:
डायबेटिक कीटोएसिडोसिस (DKA) क्या होता है?
डायबेटिक कीटोएसिडोसिस डायबिटीज की एक गंभीर जटिलता होती है। इसे अक्सर DKA कहते हैं।
DKA होने पर, आपका ब्लड शुगर बढ़ जाता है, कीटोन नाम के एसिड रक्त में जमा हो जाते हैं, शरीर में से फ़्लूड उत्सर्जित हो जाते हैं और शरीर ठीक से काम नहीं करता। आपको तुरंत इलाज की ज़रूरत होती है।
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टाइप 1 डायबिटीज से पीड़ित लोगों को DKA होने का खतरा ज़्यादा होता है
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DKA आपको डायबिटीज होने का पहला संकेत हो सकता है
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इसके इलाज में फ़्लूड और इंसुलिन शिरा के माध्यम से दिए जाते हैं
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अगर इलाज न किया जाए, तो DKA से कोमा या मृत्यु हो सकती है
मधुमेह केटोएसिडोसिस लक्षण
मधुमेह केटोएसिडोसिस लक्षण अक्सर अचानक शुरू होते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- अत्यधिक प्यास
- जी मिचलाना
- उल्टी
- लगातार पेशाब आना
- पेट दर्द और तकलीफ तेजी से
- साँस लेने एक निस्तेज चेहरा
- थकान दुर्बलता
- उलझन
- सांस लेने में दुर्गंध
- शुष्क मुंह और त्वचा
मधुमेह वाले लोग जो नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा की निगरानी करते हैं, उनकी रक्त शर्करा की रीडिंग बहुत अधिक हो गई है। दूसरों के लिए, डीकेए के लक्षण मधुमेह का पहला संकेत हो सकते हैं, जिससे निदान हो सकता है।
कारण
बहुत अधिक रक्त शर्करा के स्तर और इंसुलिन के निम्न स्तर मधुमेह केटोएसिडोसिस का कारण बनते हैं। किसी भी बीमारी या इंसुलिन थेरेपी के साथ कोई समस्या नियमित मधुमेह उपचार के साथ भी उच्च रक्त शर्करा या कम इंसुलिन होने का खतरा पैदा कर सकती है। यह बीमारी और संक्रमण के उत्पादन को बदल देती है। शरीर के कुछ हार्मोन, जैसे कोर्टिसोल और एपिनेफ्रीन। ये हार्मोन बदलते हैं कि इंसुलिन शरीर में कैसे काम करता है और इसकी प्रभावशीलता को कम कर सकता है, जो कुछ लोगों को अस्वस्थ होने पर अतिरिक्त इंसुलिन लेने से मुकाबला करने की आवश्यकता हो सकती है। निर्धारित इंसुलिन थेरेपी के साथ समस्याएं भी डीकेए का कारण बन सकती हैं।
DKA क्यों होता है?
आपके ब्लड शुगर को ऊर्जा में बदलने के लिए आपके शरीर को इंसुलिन की ज़रूरत होती है। अगर आपके शरीर में पर्याप्त इंसुलिन न हो (उदाहरण के लिए, आपको टाइप 1 डायबिटीज है जिसका इलाज नहीं किया जा रहा), तो आपका ब्लड शुगर लेवल बहुत बढ़ जाता है, क्योंकि शुगर आपकी कोशिकाओं में नहीं जा पाती है। आपका शरीर ऊर्जा के लिए फ़ैट बर्न करने लगता है। बर्न हुआ फ़ैट लिवर में जाता है और कीटोन (एसिड) नाम के एसिड में बदल जाता है। यह कीटोन आपके रक्त और मूत्र में जमा हो जाता है। आपके रक्त में कीटोन का लेवल बढ़ने से आप बीमार हो सकते हैं।
आपको डायबिटीज है, तो आपको DKA होने की संभावना होती है, अगर
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आप इंसुलिन लेना बंद कर देते हैं
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अपनी डाइट में बदलाव करते हैं, जिससे सिर्फ़ इंसुलिन लेना काफ़ी नहीं होता
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आप बीमार हो जाते हैं और आपके शरीर में ज़्यादा तनाव हो जाता है
DKA के सामान्य ट्रिगर में ये शामिल हैं:
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इंफ़ेक्शन, जैसे कि निमोनिया या यूरिन पथ के इंफ़ेक्शन
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पैंक्रियाटाइटिस (अग्नाशय में अचानक सूजन होना)
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कुछ दवाएँ
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बहुत ज़्यादा शराब पीना या नशे वाली दवाएँ लेना
इलाज
मधुमेह केटोएसिडोसिस का इलाज करते समय, डॉक्टर रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करने का लक्ष्य रखते हैं। वे निम्नलिखित उपचार लिख सकते हैं
अंतःशिरा (IV) द्रव प्रतिस्थापन IV इंसुलिन टपकता है जब तक कि रक्त शर्करा का स्तर एक स्वीकार्य सीमा के भीतर गिर नहीं जाता है चतुर्थ इलेक्ट्रोलाइट प्रतिस्थापन.
डीकेए के लिए उपचार कभी-कभी जटिलताओं का कारण बन सकता है। संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
इंसुलिन से हाइपोग्लाइसीमिया या निम्न रक्त शर्करा तेजी से शरीर में प्रवेश करता है तीव्र द्रव प्रतिस्थापन से हाइपोकैलिमिया या कम पोटेशियम का स्तर. मस्तिष्क शोफ, या मस्तिष्क में सूजन, रक्त शर्करा के स्तर को बहुत जल्दी से बदलने के परिणामस्वरूप.
DKA एक मेडिकल इमरजेंसी है। आपको हॉस्पिटल जाना पड़ सकता है और इंटेंसिव केयर यूनिट (ICU) में रहना पड़ सकता है।
डॉक्टर DKA का निम्न से इलाज करते हैं:
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आपकी शिरा में फ़्लूड और इलेक्ट्रोलाइट देना
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शिरा में इंसुलिन देना
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आपकी शुगर, कीटोन और इलेक्ट्रोलाइट की जांच करने के लिए ब्लड टेस्ट किये जाते हैं, ताकि यह पता लगाया जा सके कि वे सामान्य हो रहे हैं
डॉक्टर DKA पैदा करने वाली समस्या का इलाज भी करते हैं।
इन जटिलताओं के जोखिम के कारण, डॉक्टर अस्पताल में डीकेए के साथ लोगों की बारीकी से निगरानी करेंगे।
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