नींद मिर्गी को कैसे प्रभावित कर सकती है ?
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अच्छी नींद मिर्गी के प्रबंधन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। बेहतर रात के आराम के लिए हमने आपकी नींद की स्वच्छता में सुधार करने में आपकी मदद करने के लिए एक गाइड बनाया है।
मिर्गी सबसे आम न्यूरोलॉजिकल स्थितियों में से एक है, जो संयुक्त राज्य में अनुमानित 5.1 मिलियन लोगों को प्रभावित करती है। यह जीवन के सभी क्षेत्रों के लोगों को प्रभावित करता है, जिनमें एडगर एलन पो, जूलियस सीज़र, लियोनार्डो दा विंची, बीथोवेन और सॉक्रेटीस जैसे कुछ पहचानने योग्य लोग शामिल हैं।
मिर्गी दौरे की विशेषता है – मस्तिष्क में अनियंत्रित विद्युत गतिविधि का फटना जो अस्थायी असामान्य मांसपेशी आंदोलनों, व्यवहारों, संवेदनाओं या जागरूकता की स्थिति का कारण बनता है।
जबकि मिर्गी किसी के जीवन में किसी भी समय हो सकती है, यह रोग आमतौर पर बड़े वयस्कों और बच्चों में होता है। अधिकांश बच्चे समय पर इससे बाहर हो जाते हैं, और 70 से 80 प्रतिशत बार दौरे को दवा से नियंत्रित किया जा सकता है।
मध्य युग की शुरुआत के बाद से, दार्शनिकों, विद्वानों और आम लोगों को समान रूप से मिर्गी से मोहित किया गया है। एक बार अलौकिक कार्य माना जाने वाला, शोधकर्ताओं ने वर्षों से मिर्गी की बेहतर समझ प्राप्त की है, जिसमें विभिन्न प्रकार के दौरे, उनके ट्रिगर और वे नींद को कैसे प्रभावित करते हैं।
दिलचस्प बात यह है कि शोधकर्ताओं ने पाया है कि मिर्गी और नींद के बीच का संबंध पारस्परिक है – रात में मिर्गी के दौरे पड़ सकते हैं और नींद में खलल पड़ सकता है। लेकिन अपर्याप्त नींद भी दौरे को ट्रिगर कर सकती है। लेकिन इसके विपरीत भी सच है: मिर्गी को नियंत्रित करने से नींद में सुधार हो सकता है और इसके विपरीत।
मिर्गी के विभिन्न प्रकार
सेंगाडॉक्टर मिनट
लगभग 10 प्रतिशत लोगों को अपने जीवन में कभी न कभी दौरे का अनुभव होगा। लेकिन इससे पहले कि किसी को मिर्गी का पता चले, अन्य स्थितियों से इंकार किया जाएगा जैसे कि संक्रमण जो मस्तिष्क को प्रभावित करते हैं, सिर की चोट, ट्यूमर, ऑटोइम्यून स्थिति या पोषण संबंधी असंतुलन। मिर्गी का निदान अक्सर तब किया जाता है जब कोई व्यक्ति समय के साथ कई दौरे का अनुभव करता है।
मिर्गी के दौरे इस बात पर निर्भर करते हैं कि मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा प्रभावित है। मिर्गी के दौरे की दो मुख्य श्रेणियां फोकल (आंशिक) दौरे और सामान्यीकृत दौरे हैं:
फोकल दौरे
फोकल दौरे, जिन्हें आंशिक दौरे भी कहा जाता है, मस्तिष्क के एक क्षेत्र को प्रभावित करते हैं। वे अक्सर एक आभा या किसी अन्य “चेतावनी संकेत” से पहले होते हैं कि एक जब्ती होने वाली है, जैसे कि डेजा वू, आसन्न कयामत, भय, या उत्साह की भावना। फोकल दौरे प्रकृति में सरल, जटिल या माध्यमिक सामान्यीकृत हो सकते हैं:
साधारण फोकल दौरे मस्तिष्क के एक छोटे से हिस्से को प्रभावित करते हैं और अजीब स्वाद या गंध जैसे मरोड़ या संवेदी परिवर्तन का कारण बन सकते हैं।
जटिल फोकल दौरे किसी को भ्रमित या चकित महसूस कर सकते हैं। जब्ती बीत जाने तक वे कुछ मिनटों के लिए सवालों या निर्देशों का जवाब देने में असमर्थ हो सकते हैं।
माध्यमिक सामान्यीकृत दौरे मस्तिष्क के एक हिस्से में शुरू होते हैं और मस्तिष्क के दोनों तरफ फैलते हैं।
सामान्यीकृत दौरे
सामान्यीकृत दौरे मस्तिष्क के दोनों किनारों पर होते हैं और चेतना के नुकसान का कारण बनते हैं। सामान्यीकृत दौरे के दो समूह हैं:
अनुपस्थिति बरामदगी, जिसे कभी-कभी पेटिट माल बरामदगी कहा जाता है, लगभग हमेशा 4 से 12 साल की उम्र के बच्चों में शुरू होती है। अनुपस्थिति के दौरे से जुड़े व्यवहारों में शामिल हैं:
- तेजी से झपकना
- अंतरिक्ष में घूरना
टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी, जिसे ग्रैंड माल बरामदगी भी कहा जाता है। वे इस तरह के व्यवहार का कारण बन सकते हैं:
- मांसपेशियों में अकड़न (टॉनिक)
- मांसपेशियों में छूट (एटॉनिक)
- शरीर के कुछ हिस्सों में छोटी, झटकेदार हरकतें (मायोक्लोनिक)
- शरीर के कुछ हिस्सों में कंपकंपी या मरोड़ने की अवधि (क्लोनिक)
नींद मिर्गी को कैसे प्रभावित कर सकती है?
शोध से पता चला है कि मिर्गी नींद को बाधित कर सकती है और नींद की कमी का कारण बन सकती है। भाग्य के एक क्रूर मोड़ में, नींद की कमी मिर्गी वाले लोगों में दौरे का प्राथमिक ट्रिगर पाया गया है।
यह स्पष्ट नहीं है कि नींद की कमी या खराब नींद की गुणवत्ता मिरगी के दौरे की आवृत्ति को क्यों बढ़ा सकती है। लेकिन शोधकर्ताओं का मानना है कि इसका संबंध मस्तिष्क की गतिविधि में बदलाव से है जो तब होता है जब कोई नींद से वंचित होता है। मिर्गी के रोगियों के लिए नींद को और अधिक जटिल बनाना यह है कि कुछ दवाएं सोने में कठिनाई या दिन में नींद आने में योगदान कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, मिरगी-रोधी दवाएं लेने वाले 500 से अधिक रोगियों के एक बहुकेंद्रीय अध्ययन से पता चला है कि प्रतिभागियों की प्राथमिक शिकायत दिन में अत्यधिक नींद आना थी।
दुर्भाग्य से, मिर्गी से पीड़ित लोगों में नींद की समस्या बड़े पैमाने पर होती है। अमेरिकन जर्नल ऑफ मैनेज्ड केयर (एजेएमसी) के अनुसार, सभी मिर्गी के लगभग 70 प्रतिशत लोगों को नींद की समस्या का अनुभव होता है और कई लोग नींद की बीमारी का भी अनुभव करते हैं। मिर्गी में देखे जाने वाले कुछ सबसे आम नींद विकारों में शामिल हैं:
नींद की कमी: “नींद और मिर्गी के बीच एक द्विदिश संबंध है, जिसका अर्थ है कि वे एक दूसरे को सीधे प्रभावित करते हैं। यही कारण है कि नींद की कमी एक ऐसा कारक है जो आम तौर पर मिर्गी के दौरे के निदान में प्रयोग किया जाता है, “फार इंस्टीट्यूट के डॉ। डैनियल बॉयर कहते हैं। “बार-बार नींद की कमी से दौरे पड़ सकते हैं।”
अनिद्रा: अध्ययनों से पता चलता है कि मिर्गी से पीड़ित 24 से 55 प्रतिशत लोगों में अनिद्रा के क्लासिक लक्षण होते हैं – रात भर सोते रहने या सोते रहने में कठिनाई। गंभीर अनिद्रा वाले लोगों ने अनिद्रा के मामूली मामलों वाले लोगों की तुलना में कम दौरे नियंत्रण का अनुभव किया। मिर्गी के रोगियों में भी आम जनता की तुलना में चिंता और अवसाद की घटनाएं अधिक होती हैं, जो संभवतः मिर्गी वाले लोगों में अनिद्रा की अधिक घटनाओं में योगदान करती हैं।
ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया: जर्नल न्यूरोलॉजी में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि मिर्गी के प्रीसर्जिकल मूल्यांकन से गुजरने वाले एक तिहाई रोगियों में स्लीप डिसऑर्डर वाली सांस थी, सबसे आम ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया है। दिलचस्प बात यह है कि कई पूर्वव्यापी अध्ययनों से पता चला है कि दवा प्रतिरोधी मिर्गी वाले 60 प्रतिशत रोगियों ने लगातार सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (सीपीएपी) उपचार किया है, जो जब्ती गतिविधि में 50 प्रतिशत या उससे अधिक की कमी का अनुभव करते हैं।
Parasomnias: इन विघटनकारी नींद से संबंधित विकारों में स्लीप टेरर, स्लीपवॉकिंग, दुःस्वप्न विकार, नींद से संबंधित खाने का विकार और स्लीप पैरालिसिस शामिल हैं। और तुर्की शोधकर्ताओं के एक समूह के अनुसार, मिर्गी वाले लोगों में वे तेजी से रिपोर्ट किए जा रहे हैं। यह ललाट-लोब मिर्गी वाले लोगों के लिए विशेष रूप से सच है। कई मामलों में, एक पैरासोमनिया हमले से एक रात में मिर्गी के दौरे को अलग करना मुश्किल हो सकता है, उन्होंने कहा, “विशेषकर यदि वे एक ही रोगी में सह-अस्तित्व में हैं।”
मिर्गी से पीड़ित बच्चे
मिर्गी जन्म से लेकर किशोरावस्था तक सभी बच्चों में से लगभग 1 प्रतिशत को प्रभावित करती है। कुछ बच्चे इसे बढ़ा देते हैं। लेकिन कुछ के लिए, एनवाईयू लैंगोन में हसनफेल्ड चिल्ड्रन हॉस्पिटल के अनुसार, यह एक आजीवन स्थिति है। मिर्गी के कई प्रकार हैं जो बच्चों को प्रभावित करते हैं।
चाइल्डहुड एब्सेंस एपिलेप्सी (सीएई) एक सामान्य मिर्गी सिंड्रोम है जो 4 से 8 साल की उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है। ये दौरे लगभग 10 से 20 सेकंड तक चलते हैं और अचानक समाप्त हो जाते हैं। उपचार के बिना, सीएई दौरे दिन में कई बार हो सकते हैं और ध्यान समस्याओं में योगदान कर सकते हैं। बच्चे आमतौर पर देर से बचपन में सीएई को पछाड़ देते हैं।
किशोर अनुपस्थिति मिर्गी (जेएई) आमतौर पर 10 से 16 साल की उम्र के बीच शुरू होती है और आमतौर पर यह एक आजीवन स्थिति होती है। जेएई अनुपस्थिति बरामदगी सीएई अनुपस्थिति बरामदगी से अधिक समय तक चलती है – 45 सेकंड तक – और कम बार होती है। जेएई के निदान वाले लगभग 80 प्रतिशत बच्चे भी टॉनिक-क्लोनिक दौरे का विकास करेंगे।
सबसे आम सामान्यीकृत मिर्गी सिंड्रोम किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी (जेएमई) है, जिसे जांज के किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी के रूप में भी जाना जाता है। जेएमई आमतौर पर किशोरावस्था में शुरू होता है। ये दौरे अक्सर जागने के तुरंत बाद होते हैं और ज्यादातर मामलों में आनुवंशिक जड़ें होती हैं।
मिर्गी से पीड़ित बच्चों के लिए नींद महत्वपूर्ण है। फिर भी, अपने वयस्क समकक्षों की तरह, मिर्गी से पीड़ित बच्चों में आम जनता की तुलना में नींद की समस्या का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है। अनुसंधान से यह भी पता चलता है कि मिरगी से ग्रस्त बच्चों में रोग रहित बच्चों की तुलना में अधिक समस्याग्रस्त नींद विकार थे।
वर्ल्ड जर्नल ऑफ क्लिनिकल पीडियाट्रिक्स में प्रकाशित एक हालिया अध्ययन में शोधकर्ताओं ने कहा कि मिर्गी और नींद आपस में जुड़ी हुई हैं, इस प्रकार मिर्गी को नियंत्रित करने से नींद की गुणवत्ता में सुधार होगा जबकि नींद में सुधार से दौरे को नियंत्रित करने में मदद मिलेगी। उन्होंने लिखा, “मिर्गी से पीड़ित बच्चों में नींद के पैटर्न और गुणवत्ता की सावधानीपूर्वक देखभाल से निदान, जब्ती गतिविधि को नियंत्रित करने की प्रभावकारिता और स्वास्थ्य से संबंधित जीवन की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है।” “नींद से संबंधित विकारों और हार्मोन का पर्याप्त अध्ययन बेहतर मिर्गी नियंत्रण के नए तरीकों के लिए एक सुराग दे सकता है”
मिर्गी के साथ सोने के टिप्स
अच्छी नींद मिर्गी के प्रबंधन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। बेहतर रात की नींद के लिए अपनी नींद की स्वच्छता में सुधार करने के तरीके के बारे में यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं:
रात की दिनचर्या बनाएं। सोने का समय निर्धारित करने से शरीर और दिमाग को सोने के लिए तैयार करने में मदद मिलती है। सोने से लगभग 30 मिनट पहले, गर्म स्नान या स्नान करें, इलेक्ट्रॉनिक्स को अनप्लग करें, और एक किताब पढ़ें या संगीत सुनें।
- नींद का आरामदायक माहौल बनाएं। आपका शयनकक्ष और आपके बच्चे का शयनकक्ष सोने के लिए एक अभयारण्य होना चाहिए। एक आरामदायक और सहायक गद्दे में निवेश करें; अपने बिस्तर को शांत, आरामदायक लिनेन में तैयार करें; ब्लैकआउट शेड्स या ड्रेप्स के साथ अवांछित रोशनी को रोकें; ध्वनि मशीन के साथ ध्यान भंग करने वाले शोर को मास्क करें, और थर्मोस्टैट को दिन के मुकाबले थोड़ा ठंडा करें।
- कोई भी ओवर-द-काउंटर स्लीप एड्स लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें क्योंकि वे मिर्गी के इलाज के लिए दवा में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
किसी से बात कर लो। मिर्गी का निदान व्यक्ति और उनके माता-पिता या प्रियजनों दोनों के लिए बहुत चिंता और चिंता पैदा कर सकता है। एक लाइसेंस प्राप्त पेशेवर परामर्शदाता से बात करने से आपको तनाव से निपटने और अपनी नींद में सुधार करने में मदद मिल सकती है।
अंतिम विचार
मिर्गी से ग्रसित लोगों को सोते समय बहुधारी तलवार का सामना करना पड़ता है। नींद के दौरान अनुभव किए गए दौरे नींद के चक्र को बाधित कर सकते हैं और अगले दिन लोगों को घबराहट महसूस हो सकती है। मिरगी-रोधी दवा भी नींद को मुश्किल बना सकती है या दिन में नींद आने का कारण बन सकती है। इसके अलावा, मिर्गी के रोगियों में चिंता, अनिद्रा और अन्य नींद संबंधी विकारों का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है।
लेकिन विशेष रूप से मिर्गी से पीड़ित बच्चों के लिए नींद का बहुत महत्व है। अत्यधिक दिन की नींद रोग को बढ़ा सकती है जिससे जब्ती गतिविधि में वृद्धि हो सकती है। यह कभी न खत्म होने वाले चक्र की तरह लग सकता है। लेकिन नींद को प्राथमिकता देने और नींद की स्वच्छता में सुधार करने से नींद की गुणवत्ता में काफी सुधार हो सकता है और जीवन की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है।
Read in English translation: Epilepsy and Sleep
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