आत्महत्या क्या है ? इसके जोखिम एवं कारण क्या है ?
आत्महत्या
आत्महत्या क्या है
आत्महत्या जानबूझकर किसी की मौत का कारण बनने का कार्य है । मानसिक विकार ( अवसाद , द्विध्रुवी विकार , सिज़ोफ्रेनिया , व्यक्तित्व विकार , चिंता विकार , ध्यान घाटे की सक्रियता विकार और संज्ञानात्मक विघटन सिंड्रोम सहित ), शारीरिक विकार (जैसे क्रोनिक थकान सिंड्रोम ), और मादक द्रव्यों के सेवन ( शराब और बेंजोडायजेपाइन के उपयोगऔर वापसी सहित ) जोखिम कारक हैं।
कुछ आत्महत्याएं तनाव (जैसे वित्तीय या शैक्षणिक कठिनाइयों से ), रिश्ते की समस्याओं (जैसे ब्रेकअप या तलाक ), या उत्पीड़न और धमकाने के कारण आवेगपूर्ण कार्य होती हैं । जिन लोगों ने पहले आत्महत्या का प्रयास किया है, उनके भविष्य में प्रयास करने का जोखिम अधिक होता है। आत्महत्या की रोकथाम के प्रभावी प्रयासों में आग्नेयास्त्रों, दवाओं और जहर जैसे आत्महत्या के तरीकों तक पहुंच को सीमित करना; मानसिक विकारों और मादक द्रव्यों के सेवन का इलाज करना; आत्महत्या के बारे में सावधानीपूर्वक मीडिया रिपोर्टिंग; आर्थिक स्थिति में सुधार; और द्वंद्वात्मक व्यवहार थेरेपी (डीबीटी) शामिल हैं। हालांकि संकटकालीन हॉटलाइन सामान्य संसाधन हैं, लेकिन उनकी प्रभावशीलता का अच्छी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है।
२०१५ में दुनिया भर में आत्महत्या के कारण ८२८,००० मौतें हुईं, जो १९९० में ७१२,००० मौतों से अधिक थी। यह आत्महत्या को दुनिया भर में मौत का १०वां प्रमुख कारण बनाता है। दुनिया भर में होने वाली सभी मौतों में से लगभग १.५% आत्महत्या के कारण होती हैं। किसी दिए गए वर्ष में, यह लगभग १२ प्रति १००,००० लोग हैं। आत्महत्या की दर आम तौर पर महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक होती है, जो विकासशील देशों में १.५ गुना अधिक और विकसित देशों में ३.५ गुना अधिक होती है । आम तौर पर ७० वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में आत्महत्या सबसे आम है; हालाँकि, कुछ देशों में, १५ से ३० वर्ष की आयु के लोग सबसे अधिक जोखिम में हैं।2015 में क्षेत्र के हिसाब से यूरोप में आत्महत्या की दर सबसे अधिक थी। हर साल अनुमानित 10 से 20 मिलियन गैर-घातक आत्महत्या के प्रयास होते हैं। गैर-घातक आत्महत्या के प्रयासों से चोट और दीर्घकालिक विकलांगता हो सकती है। पश्चिमी दुनिया में , युवा लोगों और महिलाओं में प्रयास अधिक आम हैं। [21] आत्महत्या का सबसे आम तौर पर अपनाया जाने वाला तरीका देश-दर-देश अलग-अलग होता है और यह आंशिक रूप से प्रभावी साधनों की उपलब्धता से संबंधित होता है। [22]
आत्महत्या पर विचार धर्म, सम्मान और जीवन के अर्थ जैसे व्यापक अस्तित्ववादी विषयों से प्रभावित हुए हैं।अब्राहमिक धर्म पारंपरिक रूप से जीवन की पवित्रता में विश्वास के कारण आत्महत्या को ईश्वर के प्रति अपराध मानते हैं । जापान में समुराई युग के दौरान , सेप्पुकु, हराकिरी ) के रूप में जाना जाने वाला आत्महत्या का एक रूप विफलता के लिए या विरोध के रूप में सम्मानित किया गया था। इसी तरह, मृत्यु तक का एक अनुष्ठान उपवास, जिसे वातक्किरुत्तल ( तमिल : , वातक्किरुत्तल , ‘उत्तर की ओर मुख करके उपवास’) के रूप में जाना जाता है, संगम युग के दौरान प्राचीन भारत में एक तमिल अनुष्ठान आत्महत्या थी । आत्महत्या और आत्महत्या का प्रयास, कुछ देशों में यह एक आपराधिक अपराध बना हुआ है । 20वीं और 21वीं सदी में, आत्महत्या का इस्तेमाल दुर्लभ अवसरों पर विरोध के रूप में किया गया है ; या दूसरों की हत्या करते समय या उसके बाद सैन्य और आतंकवादी रणनीति दोनों के रूप में । आत्महत्या को अक्सर एक बड़ी आपदा के रूप में देखा जाता है, जो मृतक के रिश्तेदारों, दोस्तों और समुदाय के सदस्यों को बहुत दुःख पहुँचाती है , और इसे दुनिया भर में लगभग हर जगह नकारात्मक रूप से देखा जाता है।
भारत में आत्महत्या
2016 में भारत में आत्महत्या करने वालों की संख्या में 230,314 की वृद्धि हुई। आत्महत्या 15-29 और 15-39 वर्ष दोनों आयु वर्ग में मृत्यु का सबसे आम कारण था।
दुनिया भर में हर साल लगभग 800,000 लोग आत्महत्या करते हैं, इनमें से 135,000 (17%) भारत के निवासी हैं, (दुनिया में भारत की 17.5% आबादी है)। 1987 और 2007 के बीच, भारत के दक्षिणी और पूर्वी राज्यों में आत्महत्या की दर 7.9 से बढ़कर 10.3 प्रति 100,000 हो गई।2012 में, तमिलनाडु (12.5%), महाराष्ट्र (11.9%), और पश्चिम बंगाल (11.0%) में आत्महत्याओं का उच्चतम अनुपात था। बड़ी आबादी वाले राज्यों में, तमिलनाडु और केरल में 2012 में प्रति 100,000 लोगों में आत्महत्या की दर सबसे अधिक थी। पुरुष और महिला आत्महत्या का अनुपात लगभग 2:1 रहा है।
भारत में आत्महत्याओं की संख्या के आकलन अलग-अलग हैं। उदाहरण के लिए, द लांसेट में प्रकाशित एक अध्ययन ने 2010 में भारत में 187,000 आत्महत्याओं का अनुमान लगाया था,जबकि भारत सरकार के आधिकारिक आंकड़ों ने एक ही वर्ष में 134,600 आत्महत्याओं का दावा किया है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन के आंकड़ों के अनुसार, भारत में महिलाओं की आत्महत्या दर 16.4 प्रति 100,000 और पुरुषों की 25.8 है।
आत्महत्या के क्या प्रभाव हैं?
दोस्तों और परिवार के सदस्यों पर आत्मघाती व्यवहार या पूर्ण आत्महत्या के प्रभाव अक्सर विनाशकारी होते हैं। आत्महत्या के कारण किसी प्रियजन को खोने वाले व्यक्ति (आत्महत्या से बचे हुए लोग) आत्महत्या के कारण के बारे में चिंतित होने के जोखिम में अधिक होते हैं, जबकि वे मृत्यु के कारण को नकारना या छिपाना चाहते हैं, सोचते हैं कि क्या वे इसे रोक सकते थे, आत्महत्या से पहले की समस्याओं के लिए दोषी महसूस करते हैं, अपने प्रियजन द्वारा अस्वीकार किए जाने का एहसास करते हैं, और दूसरों द्वारा कलंकित महसूस करते हैं। उत्तरजीवी मृतक के बारे में परस्पर विरोधी भावनाओं की एक बड़ी श्रृंखला का अनुभव कर सकते हैं, जिसमें तीव्र भावनात्मक दर्द और नुकसान के बारे में उदासी, इसे रोकने में असहायता, खोए हुए व्यक्ति के लिए तरसना, अपने स्वयं के धार्मिक विश्वासों पर सवाल उठाना, और मृतक पर गुस्सा करना शामिल है, जो अपने प्रियजन की शारीरिक या मानसिक बीमारी के वर्षों बाद आत्महत्या करता है। यह काफी समझ में आता है क्योंकि जिस व्यक्ति के लिए वे शोक मना रहे हैं, वह एक ही समय में पीड़ित और घातक कृत्य का अपराधी है।
किसी प्रियजन की आत्महत्या के कारण पीछे छूटे व्यक्ति उस नुकसान की प्रतिक्रिया में जटिल दुःख का अनुभव करते हैं । दुःख के लक्षणआत्महत्या से बचे लोगों द्वारा अनुभव की जाने वाली भावनाओं में अवसाद और अपराध बोध जैसी तीव्र भावनाएं, साथ ही मृतक के लिए लालसा, खोए हुए प्रियजन के बारे में गंभीर रूप से दखल देने वाले विचार, अकेलेपन और खालीपन की अत्यधिक भावना, दिवंगत की यादें वापस लाने वाली चीजों को करने से बचना, नई या बिगड़ी हुई भूख या नींद की समस्याएं , और उन गतिविधियों में कोई रुचि नहीं होना शामिल हैं जिनका पीड़ित पहले आनंद लेता था।
आत्महत्या का क्या कारण है?
बहुत सी चीजें किसी व्यक्ति के आत्महत्या के विचार और व्यवहार में योगदान कर सकती हैं। ज़्यादातर लोगों के लिए, इसका कोई एक स्पष्ट कारण नहीं है। कुछ ऐसी चीज़ें हैं जो किसी व्यक्ति को संकट और निराशा के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकती हैं, जिसके कारण वह आत्महत्या के बारे में सोचने लगता है, लेकिन वे सीधे तौर पर आत्महत्या का कारण नहीं बनती हैं।
आत्मघाती विचारों और व्यवहारों को प्रभावित करने वाली चीज़ों में शामिल हैं:
- आनुवंशिकी
- बचपन के शुरुआती अनुभव
- पारिवारिक वातावरण
- मानसिक स्वास्थ्य दृष्टिकोण, या कोई व्यक्ति किस प्रकार चीजों को बेहतर या खराब होता हुआ देखता है
- मानसिक बीमारी, जिसमें प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार और PTSD शामिल हैं
- मदद लेने की इच्छा
- कौशल मुकाबला
- सहायता नेटवर्क
- तनाव और जीवन की चुनौतियाँ
- आघात का इतिहास
- बदमाशी या तनावपूर्ण सहकर्मी संबंधों का इतिहास
- पदार्थ का दुरुपयोग
- आत्महत्या के कारण किसी परिचित को खोना
- टीवी शो और फिल्मों में आत्महत्या पर आधारित कहानियों को देखना
आत्महत्या का जोखिम अधिक है?
किसी भी मानसिक स्वास्थ्य समस्या की तरह, कोई भी व्यक्ति आत्महत्या के विचार और व्यवहार का अनुभव कर सकता है। शोध से पता चलता है कि किशोरों और युवा वयस्कों में कुछ समूहों में आत्महत्या के विचार आने, आत्मघाती व्यवहार करने और आत्महत्या का प्रयास करने की संभावना अधिक होती है।
- यदि कोई व्यक्ति पहले भी आत्महत्या का प्रयास कर चुका है या उसके परिवार में आत्महत्या का इतिहास रहा है तो उसके भविष्य में आत्महत्या का प्रयास करने का जोखिम अधिक होता है।
- जो युवा लोग खुद को LGBTQ के रूप में पहचानते हैं और स्कूल या घर में शत्रुतापूर्ण वातावरण का सामना करते हैं, या जिन्हें अपने परिवारों से अस्वीकृति का सामना करना पड़ता है, उनमें आत्महत्या के बारे में सोचने की अधिक संभावना होती है।
- महिलाओं और लड़कियों में आत्महत्या का प्रयास करने की संभावना अधिक होती है, जबकि लड़कों और पुरुषों में आत्महत्या करके मरने की संभावना अधिक होती है। आंशिक रूप से, यह आत्महत्या के साधनों के कारण होता है: पुरुष आमतौर पर महिलाओं की तुलना में अधिक हिंसक तरीके अपनाते हैं।
चेतावनी संकेत जो बताते हैं कि कोई व्यक्ति आत्महत्या करने की योजना बना रहा है, उनमें व्यक्ति द्वारा वसीयत बनाना, अन्यथा अपने मामलों को व्यवस्थित करना, अचानक दोस्तों या परिवार के सदस्यों से मिलना (आखिरी बार), आत्महत्या के साधन जैसे बंदूक, नली, रस्सी, गोलियाँ या अन्य प्रकार की दवाइयाँ खरीदना, मूड में अचानक और महत्वपूर्ण गिरावट या सुधार, या आत्महत्या नोट लिखना शामिल हो सकता है। आम धारणा के विपरीत, आत्महत्या करने वाले कई लोग अपने चिकित्सक या किसी अन्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर को यह नहीं बताते हैं कि वे ऐसा करने से पहले महीनों में आत्महत्या करने की योजना बना रहे हैं। अगर वे किसी को अपनी योजना के बारे में बताते हैं, तो यह किसी ऐसे व्यक्ति के होने की अधिक संभावना है जिसके साथ वे व्यक्तिगत रूप से करीबी हैं, जैसे कि कोई दोस्त या परिवार का सदस्य।
आत्महत्या करने वाले व्यक्ति गंभीर चिंता या अवसाद से पीड़ित होते हैं, जिसके लक्षणों में मध्यम शराब का सेवन , अनिद्रा , गंभीर उत्तेजना, उन गतिविधियों में रुचि की कमी शामिल हो सकती है जिनका वे पहले आनंद लेते थे (एनहेडोनिया), निराशा और कुछ बुरा होने की संभावना के बारे में लगातार विचार। चूंकि आत्मघाती व्यवहार अक्सर काफी आवेगपूर्ण होते हैं, इसलिए बंदूकें, दवाइयाँ, चाकू और अन्य उपकरण जिन्हें लोग अक्सर खुद को मारने के लिए इस्तेमाल करते हैं, उन्हें तत्काल वातावरण से हटाने से व्यक्ति को अधिक स्पष्ट रूप से सोचने और शायद अपने दर्द से निपटने का अधिक तर्कसंगत तरीका चुनने का समय मिल सकता है।इससे व्यक्ति के देखभालकर्ताओं या प्रियजनों को हस्तक्षेप करने का समय भी मिल सकता है।
स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आत्मघाती विचारों और व्यवहारों का आकलन कैसे करते हैं?
मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा किए जाने वाले आत्मघाती विचारों और व्यवहारों के जोखिम मूल्यांकन में अक्सर व्यक्ति के मानसिक स्वास्थ्य के व्यापक मूल्यांकन के हिस्से के रूप में उनके द्वारा इलाज किए जाने वाले व्यक्तियों में आत्मघाती भावनाओं की उपस्थिति, आवृत्ति, गंभीरता और अवधि का मूल्यांकन शामिल होता है। इसलिए, पारिवारिक मानसिक स्वास्थ्य इतिहास और विभिन्न प्रकार की भावनात्मक समस्याओं (उदाहरण के लिए, चिंता , अवसाद, मूड स्विंग, विचित्र विचार, मादक द्रव्यों के सेवन, खाने के विकार और आघात के किसी भी इतिहास) के लक्षणों के बारे में प्रश्न पूछने के अलावा, चिकित्सक अक्सर उन लोगों से पूछते हैं जिनका वे मूल्यांकन करते हैं कि उनके पास किसी भी पिछले या वर्तमान आत्मघाती विचार (विचार), सपने, इरादे और योजनाओं के बारे में क्या है। यदि व्यक्ति ने कभी आत्महत्या का प्रयास किया है, तो प्रयास के आसपास की परिस्थितियों के बारे में जानकारी, साथ ही विधि की खतरनाकता का स्तर और प्रयास के परिणाम की खोज की जा सकती है। हिंसक व्यवहार के किसी अन्य इतिहास का मूल्यांकन किया जा सकता है। व्यक्ति की वर्तमान परिस्थितियाँ, जैसे हाल के तनाव (उदाहरण के लिए, किसी रिश्ते का अंत, नौकरी खोना, पारिवारिक समस्याएँ), सहायता के स्रोत और हथियारों की पहुँच की अक्सर जाँच की जाती है। व्यक्ति को क्या उपचार मिल रहा है तथा हाल ही में तथा अतीत में उपचार के प्रति उसकी क्या प्रतिक्रिया रही है, ये अन्य मुद्दे हैं जिन पर मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर मूल्यांकन के दौरान विचार करते हैं।
कभी-कभी पेशेवर लोग मूल्यांकन पैमाने का उपयोग करके आत्महत्या के जोखिम का आकलन करते हैं। ऐसे ही एक पैमाने को SAD PERSONS स्केल कहा जाता है, जो आत्महत्या के जोखिम कारकों की पहचान इस प्रकार करता है:
- लिंग पुरुष)
- 19 वर्ष से कम या 45 वर्ष से अधिक आयु
- अवसाद (इतना गंभीर कि चिकित्सकीय दृष्टि से महत्वपूर्ण माना जा सके)
- पहले कभी आत्महत्या का प्रयास किया हो या किसी भी प्रकार की मानसिक स्वास्थ्य सेवाएं प्राप्त की हों
- अत्यधिक शराब या अन्य नशीली दवाओं का उपयोग
- तर्कसंगत सोच खो गई
- अलग हो गए, तलाकशुदा हो गए, या विधवा हो गए (या किसी अन्य महत्वपूर्ण रिश्ते का अंत हो गया)
- संगठित आत्महत्या की योजना या गंभीर प्रयास
- सामाजिक समर्थन न के बराबर या बहुत कम
- बीमारी या दीर्घकालिक चिकित्सा बीमारी
लोग आत्महत्या के विचारों से कैसे निपट सकते हैं?
आत्महत्या के विचारों से निपटने के प्रयास में, चुप्पी दुश्मन है। आत्महत्या के विचारों से बचने में लोगों की मदद करने के लिए सुझावों में डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य पेशेवर, आध्यात्मिक सलाहकार की मदद लेना, या तुरंत आत्महत्या हेल्पलाइन पर कॉल करना या निकटतम आपातकालीन कक्ष या मानसिक स्वास्थ्य संकट केंद्र पर जाना शामिल है। आत्महत्या के विचारों पर कार्रवाई को रोकने के लिए, अक्सर यह सुझाव दिया जाता है कि जिन व्यक्तियों ने आत्महत्या के विचारों का अनुभव किया है, वे आत्महत्या के विचारों के वापस आने की स्थिति में कॉल करने के लिए लोगों की एक लिखित या मानसिक सूची रखते हैं। अन्य रणनीतियों में ओवरडोज को रोकने के लिए किसी को सभी दवाइयाँ रखने, घर से चाकू, बंदूकें और अन्य हथियार हटाने, हर दिन तनाव से राहत देने वाली गतिविधियों को शेड्यूल करना, अलगाव को रोकने के लिए दूसरों के साथ मिलना, सकारात्मक भावनाओं सहित भावनाओं को लिखना और शराब या अन्य दवाओं के सेवन से बचना शामिल है।
लोग अपने प्रियजन की आत्महत्या से कैसे निपट सकते हैं?
आत्महत्या से किसी प्रियजन की मृत्यु से जुड़ा दुख तीव्र और अनोखी चुनौतियाँ प्रस्तुत करता है। किसी प्रियजन को खोने वाले व्यक्ति द्वारा पहले से ही झेले गए महत्वपूर्ण दर्द के अलावा, आत्महत्या से बचे लोग अपने प्रियजन को आत्महत्या करने से नहीं रोक पाने के लिए दोषी महसूस कर सकते हैं और पहले से ही चर्चा की गई असंख्य परस्पर विरोधी भावनाएँ। दोस्तों और परिवार के लोगों को मृतक के साथ अपने रिश्ते में जो भी समस्याएँ थीं, उनके बारे में पछतावा होने की अधिक संभावना हो सकती है, और वे अपने प्रियजन के बिना जीने के लिए भी दोषी महसूस कर सकते हैं। इसलिए, आत्महत्या से किसी प्रियजन को खोने वाले व्यक्तियों में आत्महत्या के कारण के बारे में चिंता करने का जोखिम अधिक होता है, जबकि शायद वे मृत्यु के कारण को नकारना या छिपाना चाहते हैं, सोचते हैं कि क्या वे इसे रोक सकते थे, आत्महत्या से पहले की समस्याओं के लिए दोषी महसूस करते हैं, अपने प्रियजन द्वारा अस्वीकार किए जाने और दूसरों द्वारा कलंकित महसूस करते हैं।
किसी प्रियजन की आत्महत्या से जुड़े तनाव से निपटने के लिए कुछ स्व-सहायता तकनीकें शामिल हैं, दूसरों के साथ जुड़े रहकर अकेलेपन से बचना, सहायता समूह में शामिल होकर या डायरी रखकर अनुभव साझा करना, जब अन्य जीवन के अनुभव नुकसान के बारे में दर्दनाक यादें जगाते हैं, तो इसे संभालने के तरीकों के बारे में सोचना, यह समझना कि बेहतर होने में कुछ दिन बेहतर महसूस करना और अन्य दिनों में बुरा महसूस करना शामिल है, नुकसान से उबरने के दबाव का विरोध करना और आत्महत्या से बचे व्यक्ति को ठीक होने के अपने प्रयासों में वही करना जो उनके लिए सही है। कई लोग, विशेष रूप से आत्महत्या करने वाले बच्चों के माता-पिता, इस भयानक अनुभव का उपयोग अपने प्रियजन के लिए एक स्मारक स्थापित करने के तरीके के रूप में करने में सक्षम होने से कुछ आराम महसूस करते हैं। यह कविता लिखने, पेड़ लगाने, या दिवंगत के सम्मान में भित्ति चित्र बनाने से लेकर अपने प्रियजन के नाम पर छात्रवृत्ति निधि स्थापित करने या बच्चों की आत्महत्या से कैसे उबरें, इसके बारे में दूसरों को सिखाने तक सब कुछ हो सकता है। आम तौर पर, आत्महत्या के माध्यम से मृत्यु के शोक से निपटने के सुझाव लगभग उतने ही अलग और असंख्य होते हैं जितने शोक संतप्त व्यक्ति होते हैं। शोक संतप्त व्यक्ति द्वारा पौष्टिक और नियमित खान-पान की आदतों को जारी रखते हुए तथा अतिरिक्त, यद्यपि अत्यधिक नहीं, आराम करते हुए स्वयं की देखभाल करने से, इस अत्यंत कठिन घटना को सहन करने की उनकी क्षमता को मजबूत बनाने में मदद मिल सकती है।
जर्नल थेरेपी सेंटर द्वारा जर्नल लिखने के लिए काफी मूल्यवान सुझाव दिए गए हैं, जो केवल दर्दनाक भावनाओं को भड़काने के बजाय शोक को प्रबंधित करने का एक प्रभावी तरीका है। आत्महत्या से उबरने के लिए जर्नल लिखने का विकल्प चुनने वालों को प्रोत्साहित करते हुए, इस प्रक्रिया पर कोई सख्त नियम लागू न करने के लिए प्रोत्साहित करते हुए, कुछ विचारों को प्रोत्साहित किया जाता है जिसमें जर्नल लिखने का समय प्रतिदिन 15 मिनट या उससे कम तक सीमित करना शामिल है, ताकि दुःख के बढ़ने की संभावना कम हो, यह लिखना कि आत्महत्या की तारीख से एक साल बाद उसका जीवन कैसा होगा, और भावनाओं को स्पष्ट रूप से पहचानना ताकि व्यक्ति की शोक प्रक्रिया को आसानी से ट्रैक किया जा सके।
बच्चों और किशोरों को किसी मित्र या परिवार के सदस्य की आत्महत्या से भावनात्मक रूप से निपटने में मदद करने के लिए, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि उन्हें लगातार देखभाल मिले और सहायक वयस्कों के साथ लगातार बातचीत हो। सभी बच्चों और किशोरों को यह आश्वस्त होने से लाभ हो सकता है कि उन्होंने अपने प्रियजन को आत्महत्या करने के लिए प्रेरित नहीं किया, जो बच्चों और किशोरों में आत्महत्या के लिए खुद को और अपने खोए हुए प्रियजन के प्रति किसी भी गुस्से की भावना को दोष देने की विकासात्मक रूप से उचित प्रवृत्ति को कम करने की दिशा में एक लंबा रास्ता तय करता है। स्कूल जाने वाले और बड़े बच्चों के लिए, दुःख के सफल समाधान के लिए स्कूल, सामाजिक और पाठ्येतर गतिविधियों में उचित भागीदारी आवश्यक है। किशोरों के लिए, साथियों के साथ सकारात्मक संबंध बनाए रखना किशोरों को यह समझने में मदद करने के लिए महत्वपूर्ण हो जाता है कि किसी प्रियजन की आत्महत्या से कैसे निपटा जाए। किशोरों के आधार पर, उन्हें अपने स्कूल काउंसलर जैसे औपचारिक समर्थन स्रोतों की तुलना में साथियों और परिवार के साथ बातचीत अधिक मददगार लग सकती है।
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